Прикорневая пневмония: что нужно знать?

Содержание

Прикорневая пневмония: как проходит лечение

Прикорневая пневмония: что нужно знать?Это серьезное инфекционно-воспалительное заболевание легких с нетипичным расположением очага

Прикорневая пневмония считается одним из разновидностей воспалительных процессов в легких, отличающихся местом своей локализации — область «вхождения» в легкое главного бронха. Кроме этого данная форма пневмонии трудно поддается диагностике и является одной из наиболее тяжелых патологий респираторного тракта.

Поэтому нужно знать причины, вызывающие прикорневое воспаление легких, особенности проявления и диагностики болезни.

Что такое прикорневая пневмония – причины и локализация воспаления

Прикорневое воспаление легких представляет собой воспалительный процесс в области основного бронха с распространением на прикорневую область, что часто затрудняет правильную и своевременную диагностику заболевания.

Прикорневая локализация пневмонии, как и большинство ее форм, вызывается бактериальной инфекцией (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, энтеробактерии, кишечная палочка и стафилококк). Но при этом немаловажную роль в этиологии прикорневой пневмонии играют: вирусы, некоторые разновидности грибков и внутриклеточные возбудители (микоплазма, легионеллы и хламидии).

Причина возникновения воспалительного очага в области корней легких — патогенная деятельность болезнетворных организмов

Особое значение в развитии очага воспаления при пневмонии имеют два ключевых фактора:

  • вирулентностью возбудителей (бактерий, вирусов, грибков или смешанной микрофлоры);
  • иммунологическая реактивность организма.

Степень вирулентности (высокая, средняя и низкая) болезнетворных микроорганизмов указывает на их агрессивность, способность заражать человека и вызывать развитие воспалительного очага в тканях. При воздействии определенных факторов на организм человека в целом или только респираторный тракт она значительно увеличивается.

Это может произойти:

  • при респираторных вирусных инфекциях;
  • при переохлаждениях;
  • при значительном психологическом или физическом переутомлении;
  • при иммуносупрессивных состояниях или аутоиммунных заболеваниях;
  • на фоне хронических бронхолегочных патологических состояний;
  • при регулярном контакте с разного рода токсическими веществами, курении;
  • при наличии в организме инфекционных очагов;
  • при продолжительной гиподинамии (парезы, параличи, общая ослабленность организма, депрессии).

Также большое значение имеет иммунологическая реактивность организма — способность активно сопротивляться различным внешним атакам. Слабое сопротивление связано со снижением интенсивности иммунной реакции с последующим развитием воспаления легких.

Частое возникновение прикорневых пневмоний у детей связано с незрелостью иммунной системы и наличием фоновых патологий

Развитие данной патологии в детском возрасте обусловлено наличием у малыша следующих патологических состояний:

  • рахит;
  • врожденные легочные патологии;
  • внутриутробные инфекции;
  • недоношенность;
  • несовершенство или заболевания иммунной системы;
  • пороки сердца;
  • диатезы;
  • аллергические реакции;
  • возраст до трех лет.

Виды прикорневой пневмонии и особенности течения

Клинические проявления данной формы пневмонии напрямую связаны с ее разновидностью (воспалительная или опухолевидная) и локализацией воспалительного процесса (правый или левый корень легкого).

Воспалительная прикорневая пневмония — самая сложная форма заболевания с характерным длительным течением, сменами периодов обострений и кратковременных ремиссий.

При опухолевидной форме в прикорневом отделе пораженного легкого формируются небольших опухолевых бугорочков, которые вызывают развитие типично вялого и замедленного течения заболевания.

Также свои специфические особенности имеет сторона поражения – правый или левый корень легкого.

Главные бронхи отличаются по своему строению:

  • правый бронх шире и короче, поэтому инфекционным агентам проще попасть на его слизистую и проникнуть глубже в правое легкое;
  • левый бронх имеет более узкий просвет, но его дренаж при воспалении осложнен, что значительно осложняет и удлиняет течение левосторонней прикорневой пневмонии.

Наиболее тяжелое течение имеет двухстороннее поражение корней легких.

Часто заболевание определяют в запущенном состоянии, что провоцирует серьезные осложнения в виде абсцесса или пиопневмоторакса

Симптомы прикорневой пневмонии – на что нужно обращать внимание

В большинстве случаев прикорневая пневмония сопровождается типичными симптомами, характерными для воспаления легких.

К ним относятся:

  • высокая температура;
  • частый сухой глубокий болезненный кашель;
  • нарушения дыхания в виде одышки, участия в акте дыхания вспомогательной мускулатуры;
  • слабость, повышенная потливость, снижения аппетита.

При бактериальных прикорневых пневмониях отмечаются выраженные симптомы слабости и интоксикации

Также при прикорневой пневмонии часто отмечаются:

  • насморк, дискомфорт и першение в горле;
  • боль в мышцах и суставах;
  • потливость, быстрая утомляемость, стойкое снижение работоспособности;
  • стойкие головные боли;
  • тошнота, иногда рвота.

Часто болезнь протекает без появления боли в грудной клетке и в боку, которые характерны для других форм воспаления легких. При затяжном характере воспаления температура тела может держаться на уровне 37-38 градусов С в течение нескольких недель, без повышения до высоких цифр.

Кашель – это постоянный симптом любой формы воспаления легких

Сначала он имеет сухой характер, но с течением болезни переходит во влажный, мучительный кашель с периодическими закашливаниями и обильным отхождением мокроты.

Особенности прикорневой пневмонии у детей

Эта форма пневмонии имеет клинические симптомы, которые напоминают бронхит или бронхиолит, что значительно затрудняет их диагностику и часто приводит к ошибочному мнению о наличии у ребенка ОРВИ с поражением верхних и средних отделов респираторного тракта. Необходимо помнить, что у детей диффузные изменения перибронхиальной части легких часто спровоцированы вирусами (гриппа, парагриппа 3 типа и аденовирусом), особенно у детей раннего возраста, малышей с фоновыми или хроническими патологиями.

Поэтому нужно особое внимание обращать на течение вирусных респираторных инфекций и при появлении клинических проявлений пневмонии или при значительном ухудшении состояния ребенка – обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет определить или исключить возможность развития пневмонии у ребенка.

Из особенностей болезни, характерных для детского возраста нужно особо выделить:

  • стремительность перехода активного воспалительного процесса в область главного бронха с быстрым распространением на прикорневую область — вечерний бронхит к утру может перейти в воспаление легких;
  • симптомы заболевания выражены сильнее, чем у взрослых, особенно слабость, сильный кашель, головокружения при форсированном дыхании, одышка и другие проявления дыхательной недостаточности.

Для детей раннего возраста характерно повышение температуры до 39 — 40 градусов с устойчивостью к действию жаропонижающих средств

в этой статье расскажет о признаках прикорневой пневмонии у детей.

Диагностика заболевания

Прикорневая пневмония, как и другие формы болезни, диагностируется традиционными способами:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания;
  • осмотр;
  • простукивание (перкуссия) и прослушивание (аускультация) легких;
  • анализ крови.

Но при этом все эти методы малоинформативны и часто дают искаженную информацию о локализации очага воспаления:

  • хрипы отсутствуют или выслушиваются над здоровым легким;
  • перкуторно определить наличие воспалительного процесса в легких также практически невозможно.

Наиболее правильную оценку расположение воспалительного очага дает прослушивание пациента на боку и проведение рентгенографии органов грудной клетки.

На сегодняшний день рентгенография — это основной метод диагностики прикорневой пневмонии

Рентгенографическое исследование уточняет данные физикального осмотра пациента (локализацию воспалительного очага и исключение других легочных патологий). Но часто интерпретация рентгенографических снимков (фото органов грудной клетки) бывает затруднительной.

Это связано с тем, что затемнение воспаленного очага может наслаиваться на корень легкого и на рентгеновском снимке видно только его расширение, что также может указывать на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов или опухоль корня легкого.

Поэтому в определенных случаях назначаются дополнительные методы обследования:

  • томографию;
  • анализ мокроты;
  • пробы на туберкулез (Манту или диаскинтест);
  • бронхоскопия.

Важно помнить, что правильная и своевременная диагностика прикорневой пневмонии и назначение адекватного лечения – это только первый шаг к полному выздоровлению.

Если пациент не выполняет всех предписаний лечащего врача (инструкция), не принимает все необходимые медикаментозные средства, не соблюдает диету и режим, курит и употребляет алкоголь — лечение может затянуться надолго.

Цена такой беспечности – развитие осложнений или переход болезни в затяжную или хроническую форму.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej-legkih/pnevmoniya/prikornevaya-pnevmoniya-263

Прикорневая пневмония: симптомы и лечение

Прикорневая пневмония: симптомы и лечение

Прикорневой пневмонией называют воспаление лёгочной ткани, представляющее немалую опасность для здоровья. Если её не распознать вовремя, возникшие осложнения могут привести к ещё более серьёзным последствиям.

Однако, диагностика болезни достаточно сложная, так как она локализована в нетипичном месте – у корня лёгкого.

И для того чтобы прикорневая пневмония была замечена до наступления тяжёлого состояния пациента, следует знать несколько её основных симптомов – хотя, конечно, окончательный диагноз (с соответствующим лечением) должен поставить врач.

Причины и симптомы

Чаще всего причинами появления этого вида пневмонии является заражение организма пневмококками.

Иногда болезнь может возникнуть и из-за воздействия других микроорганизмов, таких как стафилококки или гемофильная палочка.

И, наконец, наиболее редким, но всё равно возможным вариантом появления прикорневой пневмонии является поражение хламидиями, грибками или микоплазмами.

Дети могут заболеть из-за сниженного иммунитета, рахита, недоношенности плода (что характерно, в основном, для младенцев) и даже из-за плохого развития. В то же время одной из причин появления такой пневмонии является сильное переохлаждение.

Симптоматика заболевания напрямую связана с его причинами. Однако основные признаки всё же есть. По появлению у пациента хотя бы трёх из них следует немедленно обратиться к врачу для подтверждения или опровержения подозрений. Симптомами прикорневой пневмонии считают:

  • повышенную температуру, практически не сбиваемую медикаментами
  • сильный и частый кашель (сухой или с выделением мокрот);
  • продолжительный насморк;
  • першение в горле;
  • появление в организме общей слабости.

Диагностика заболевания

Основные трудности для диагностики пневмонии представляет её локализация вдоль лёгочного корня.

Так, даже на рентгеновском снимке можно заметить лишь расширение этого органа и увеличение его тени, однако убедиться в наличии заболевания на 100% очень трудно.

Получить подробную информацию можно лишь, проведя компьютерную томографию. Хотя даже она не позволяет ответить на ряд вопросов.

Прикорневая пневмония очень похожа по своим признакам на центральный рак лёгкого и некоторые формы туберкулёза.

Проверить, какая же болезнь на самом деле у пациента, необходимо подтверждение наличия микобактерий в мокротах и проведение туберкулиновых проб.

Кроме того, признаком того, что это всё-таки не туберкулёз, а пневмония прикорневая, является отсутствие облегчения при лечении стандартными противотуберкулёзными препаратами.

Можно перепутать прикорневую пневмонию с ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью лёгких), симптомами которой тоже являются субфебрильная температура, кашель и появление затемнений в области средостения. В данном случае проводят сначала контрастное исследование, и, если оно не помогает определиться с диагнозом, продолжают проверку при помощи биопсии, которая покажет более точные результаты.

Особенности протекания у детей

У детей прикорневая пневмония, симптомы и лечение которой должны быть известны любому педиатру, диагностируется ещё сложнее, чем у взрослых.

Ведь, кроме того что ребёнок не всегда способен описать свои ощущения и локализацию симптомов, многие детские инфекции по своим признакам очень похожи на это заболевание.

Нередко симптоматика пневмонии маскируется признаками затяжных респираторно-вирусных болезней.

Поставить правильный диагноз в данном случае могут только опытные врачи, использую современные методики.

Поэтому определять наличие у ребёнка прикорневой пневмонии самостоятельно и, тем более, начинать лечение без получения рекомендаций специалиста очень опасно.

Лечение прикорневой пневмонии

После того как диагноз «прикорневая пневмония» поставлен, следует немедленно начинать лечение, которое заключается, в первую очередь, в специальной антибиотикотерапии.

Если препараты выбраны правильно, улучшение состояния здоровья пациента можно будет заметить всего через два- три дня.

Однако полное выздоровление, после которого уже отсутствует опасность рецидива пневмонии, наступает обычно через 15–25 дней.

В качестве дополнительного лечения медики могут назначать приём лекарств, предназначенных для устранения отдельных симптомов пневмонии – кашля, насморка или повышенной температуры. Также допускается назначение физиотерапевтических процедур, помогающих рассосаться инфильтрату в лёгочном корне.

Особенности детской антипневмонийной терапии

Если пациентом, у которого обнаружена прикорневая пневмония, является ребёнок, лечение следует проводить только в стационарных условиях и под наблюдением специалистов. Только так можно максимально эффективно справиться с болезнью и избежать появления осложнений.

Конкретные препараты, которые назначают заболевшим детям, зависят не только от тяжести от возраста пациентов.

Среди лекарств могут быть и противогрибковые средства, и антибиотики, и жаропонижающие. Также следует включить в список препараты, укрепляющие иммунитет, и обеспечить ребёнку правильную диету.

А ещё увеличить шансы на быстрое выздоровление можно, чаще употребляя тёплую жидкость.

Среди методов лечения стоит отметить и дыхательную гимнастику, которую рекомендуется начинать делать, когда состояние здоровья малыша немного улучшится.

Кроме того, так же как и для взрослых, важны физиотерапевтические процедуры, способные избежать остаточных поствоспалительных явлений в корневой зоне лёгких.

Восстановление после болезни

После окончательного выздоровления от прикорневой пневмонии рекомендуется принять следующие профилактические меры, способные обеспечить быстрое восстановление пациента:

  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • лечебная физкультура;
  • продолжение дыхательной гимнастики, которая снизит риск появления пневмонии в дальнейшем.

Источник: http://grippe.su/prikornevaya-pnevmoniya-simptomy-i-lechenie.html

Пневмония у ребенка до года лечение в домашних условиях

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка.

Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

Предрасполагающими факторами для новорождённых являются перинатальные патологии, врождённые пороки сердца и лёгких, иммунодефицитные состояния и гиповитаминозы, а также рахит — в таких случаях развивается врождённая пневмония.

Предрасполагающими же факторами для детей более старшего возраста могут стать:

  • пассивное курение;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции и прочие патологические состояния.

В то же время нужно понимать, что для начала болезни необходимым условием является наличие такого предрасполагающего фактора, как переохлаждение ребёнка.

  • 1 Этиология
  • 2 Классификация
  • 3 Симптоматика
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Этиология

Существует масса бактерий и вирусов, которые могут вызвать в ослабленном организме ребёнка развитие этого заболевания. В частности, чаще всего возбудителями становятся пневмококки, однако есть и другие бактерии, которые способны вызвать данный недуг, и это:

  • хламидии;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки;
  • протей;
  • кишечная палочка и т.д.

Этиология пневмоний новорождённых

Патоген проникает в организм через дыхательные пути, попадает в ткань лёгкого и поражает альвеолы. С учётом вида возбудителя, различают несколько форм пневмоний у новорождённых:

  • бактериальную и грибковую;
  • микоплазменную и вирусную;
  • риккетсиозную;
  • болезнь, возникающую вследствие инвазии гельминтами.

Кроме того, пневмония у детей может носить аллергический характер и быть связана с тем, что организм малыша ещё не сформирован полностью, и не может адекватно реагировать на определённые раздражители. А ещё пневмония у новорождённых может вызываться воздействием разнообразных химических или физических раздражителей.

Отдельно нужно сказать о пневмониях у новорождённых и детей старшего возраста, вызванных вирусами. Они тоже делятся на несколько групп, в зависимости от вида вируса, и бывают:

  • гриппозными;
  • парагриппозными;
  • аденовирусными;
  • респираторно-синтициальными.

Как уже было сказано выше, для развития пневмонии у ребёнка необходимо наличие предрасполагающих факторов. К перечисленным ранее можно добавить следующие состояния:

  • недоношенность;
  • гиповитаминоз;
  • муковисцидоз;
  • внутриутробная гипоксия;
  • родовые травмы.

А ещё всем детям при рождении делают прививки, которые призваны защитить ребёнка от разных патологий. И такая прививка может вызвать снижение защитной реакции организма грудничка, вследствие чего может развиться пневмония.

Классификация

В современной медицинской практике пневмонии у новорождённых классифицируются не только этиологическими признаками, но и причинными.

С учётом причины, вызывающей пневмонию у ребёнка, пневмония делится на первичную и вторичную.

Первичная возникает при попадании инфекции в организм грудничка, а вторичная – как следствие других имеющихся в организме ребёнка очагов инфекции.

Кроме того, болезнь можно классифицировать по характеру протекания. Это может быть:

  • острая пневмония у детей;
  • подострая форма заболевания;
  • затяжная.

По степени поражения лёгочной ткани, выделяют несколько видов — болезнь может поражать одно лёгкое или сразу два (одно или двухсторонняя пневмония) и чаще всего поражается именно правое – развивается правосторонняя пневмония.

Симптоматика

В зависимости от вида заболевания, признаки пневмонии у детей могут быть самыми разнообразными. Тем не менее есть некоторые симптомы, свойственные каждому виду пневмоний, это симптомы общей интоксикации:

  • высокая температура;
  • сонливость и слабость;
  • отказ от приёма пищи;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • необоснованная потливость;
  • учащённое, тяжёлое дыхание;
  • головная боль (капризность у маленьких детей вследствие болевой симптоматики).

Чтобы различить признаки пневмонии у ребёнка, нужно знать, как проявляется тот или иной вид пневмоний:

  • очаговая. Заболевание, при котором поражается лишь небольшой участок лёгкого. Является самой лёгкой формой недуга и иногда может протекать скрыто, без особой симптоматики или же с невыраженными симптомами. Очаг инфекции может быть расположен в любой части лёгкого – часто у маленьких детей встречается прикорневая пневмония, которая характеризуется поражением корня одного или двух лёгких, и характеризуется тяжёлой интоксикацией и выраженными симптомами;
  • сегментарная. О данном заболевании речь идёт тогда, когда поражаются отдельные сегменты лёгкого. Заболевание начинается резко и характеризуется повышением температуры до высоких цифр и быстрым нарастанием симптомов интоксикации. Кашель при пневмонии у новорождённого отсутствует или выражен незначительно, при этом малыш ощущает боль в грудной клетке или животе и затруднённое дыхание. Диагностика данного заболевания проводится на основе методов рентгенографии – на рентгене видны отдельные поражённые доли, сливающиеся в единый сегмент;
  • крупозная. Заболевание, при котором в процесс вовлекается не только доля лёгкого, но и часть плевры. Как и при сегментарной, начало болезни острое. Повышается температура, ребёнок жалуется на головокружение и тошноту, наблюдается озноб. Новорождённые дети часто плачут, тяжело дышат и у них также растёт температура, которая может достигать критических значений. Кашель при этом виде пневмонии у новорождённых редкий, и в первые 3 дня может даже совсем отсутствовать, затем он становится сухой, а ещё через несколько дней появляется мокрота, имеющая вид ржавчины. Часто течение заболевания сопряжено с появлением абдоминального синдрома (особенно у маленьких детей), который проявляется метеоризмом и рвотой. Диагностировать заболевание может только опытный врач – по данным рентгенологического исследования, анамнезу и физическому осмотру маленького пациента. Анализ крови, взятый у ребёнка с крупозной пневмонией, покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;
  • интерстициальная. Данный вид заболевания встречается реже остальных – она часто встречается у недоношенных детей, а также у новорождённых с иммунодефицитными состояниями. Кроме вышеописанных симптомов (гипертермия, повышенная потливость и прочее), интерстициальная пневмония новорождённых характеризуется изменениями со стороны ЖКТ, падением артериального давления и нарушениями в работе нервной системы. Данному виду пневмоний свойствен изнуряющий кашель со скудным отделением мокроты, а также визуально можно наблюдать вздутие грудной клетки.

Очаговая пневмония у детей

Диагностика

Как уже было сказано выше, диагностируют тот или иной вид пневмонии у грудничка и ребёнка старшего возраста на основе бактериологических анализов, рентгенографии и местного осмотра. В частности, проверяют температурную реакцию, наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка, цианоз слизистых и кожных покровов).

Пациентам назначается анализ крови, в котором отмечают лейкоцитоз, повышение СОЭ и нейтрофилез. Рентгенологически же подтверждается поражение определённой доли, сегмента или всего лёгкого.

Следует отметить, что самый тяжёлый прогноз в течении заболевания у новорождённых, поскольку их организм слабый, и не может сам справиться с инфекцией.

Причём часто у таких деток отмечается деструкция лёгочной ткани, что может привести к летальному исходу.

Поэтому, чем раньше выявлена пневмония у маленького ребёнка и чем быстрее начато её лечение, тем лучше прогноз.

Лечение

Новорождённые, при подозрениях на это заболевание, подлежат немедленной госпитализации. Также в стационаре проводится лечение пневмонии у детей со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами патологии.

Дети от 3 лет и старше при наличии начальной стадии болезни со слабо выраженной симптоматикой, могут лечиться в домашних условиях, с необходимым врачебным контролем несколько раз в неделю.

При этом следует помнить, что последствия пневмонии могут быть самыми тяжёлыми – часто при несвоевременном лечении у детей отмечается поражение внутренних органов и ЦНС.

Лечение заболевания должно быть комплексным, и включать в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • нормализацию режима питания и питьевого режима.

Главное место в лечении пневмоний отводится антибиотикам.

Уже через сутки после начала лечения происходит улучшение состояния – при условии, что препарат подобран правильно, с учётом чувствительности к нему возбудителя.

Занимает процесс лечения от 6 до 10 дней – в зависимости от тяжести состояния маленького пациента.

Если болезнь вызвана вирусами, назначают противовирусные средства. Также показаны иммуностимуляторы и муколитики. Жаропонижающие препараты назначаются в том случае, если у ребёнка температуры повышается выше 38,5.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены также и другие медикаментозные средства – для поддержания и защиты других органов и систем. Например, антигистаминные, кортикостероиды, сердечные гликозиды.

Обязательной является дыхательная гимнастика, помогающая лёгким ребёнка восстановить свои функции (для детей старше 3 лет) и массаж, который подходит малышам любого возраста.

Иногда требуется приём препаратов, уменьшающих спазм бронхов – в этом случае ребёнку прописывают эуфиллин.

Прогноз при лечении заболевания благоприятный, при условии, что лечение начато на ранних сроках заболевания. Из стационара ребёнка выписывают после окончания курса антибиотиков, однако в домашних условиях ему ещё необходимо симптоматическое лечение, для устранения остаточных явлений.

Кроме того, профилактика пневмонии у детей играет важную роль в предотвращении рецидивов заболевания.

Врачи рекомендуют применять в постклинический период средства народной медицины для ликвидации последствий заболевания и повышения иммунитета.

В частности, хорошо помогают ингаляции с пихтовым маслом, употребление редьки с мёдом, сок капусты с мёдом в качестве отхаркивающего средства, смесь сливочного масла с прополисом, как иммуноукрепляющее средство и т. д.

Источник: http://care-children.ru/lechenie/pnevmoniya-u-rebenka-do-goda-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Прикорневая пневмония: симптомы и лечение у взрослых и детей

Прикорневая пневмония: симптомы и лечение у взрослых и детей.

Пневмония считается опасным заболеванием, которое может иметь тяжёлые последствия.

Сегодня пневмония успешно лечится.

Но есть разновидность этого заболевания, занимающая особое место – прикорневая пневмония.

Чем она отличается и чем опасна, попробуем разобраться.

  1. Отличия и особенности
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение
  5. Профилактика

Отличия и особенности

Пневмония – это инфекционный воспалительный процесс в лёгких, который оказывает общее негативное влияние на организм.

Отличие прикорневой пневмонии от всех других – в месте локализации воспалительного процесса.

Очаг воспаления находится в нетипичном месте, поражается корень лёгкого.

Прикорневая пневмония – заболевание не самое распространённое, но достаточно опасное.

В связи с таким расположением очага воспаления диагностика и лечение заболевания представляют определённые трудности.

Анализы крови показывают большое количество лейкоцитов и повышенный уровень СОЭ.

Рентгенографические исследования дают результат, схожий с картиной других заболеваний:

  • туберкулёз;
  • рак лёгкого, бронхов.

Симптомы проявления туберкулёза или онкологического заболевания лёгких и бронхов схожи с прикорневой пневмонией.

Так же наблюдаются кашель, недомогания с температурой или без, а на рентгенографическом снимке затемнения так же локализуются в области средостения.

Симптомы похожи, но лечение всех этих заболеваний в корне отличается.

Только опытный врач может быстро провести диагностику и назначить адекватное лечение, а в случае пневмонии время играет важную роль.

Чтобы идентифицировать именно прикорневую пневмонию, требуются дополнительные исследования:

  • туберкулиновые пробы;
  • биопсия;
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • бронхоскопия и др.

Такое глубокое исследование позволяет поставить точный диагноз.

Болезнь, как правило, принимает одну из двух форм:

  1. Опухолевидная форма. Очаги воспаления в прикорневом отделе лёгкого принимают форму опухолевых бугорочков. Эта форма характеризуется вялым течением, но может незаметно перейти в хронический процесс.
  2. Воспалительная форма.

    Самая опасная форма, при которой требуется срочные меры и сложное лечение. Течение болезни характеризуется сменой резких ухудшений и коротких периодов ремиссий.

Прикорневая пневмония чаще бывает правосторонней.

Это связано с особенностями строения дыхательного аппарата человека.

Правый главный бронх – широкий и короткий, при пониженном иммунитете он доступнее для инфекции, чем левый.

Левый бронх, будучи более узким и длинным, служит более надежным порогом для проникновения инфекции.

Но если всё-таки она туда попала, то это чревато явлениями застоя, т.е. заболевание может продлиться дольше.

Симптомы при правосторонней и левосторонней прикорневой пневмонии одинаковые, но методики и время лечения могут различаться.

Причины пневмонии

Причинами заболевания, как и при других видах пневмоний, выступают патогенные микроорганизмы.

Отличие в том, что, попадая организм, они начинают размножаться на уровне бронхов, но воспалительный процесс распространяется не на периферические ткани лёгких, а поражает прикорневой отдел.

Возбудителями прикорневой пневмонии являются:

  • пневмококки, реже стафилококки или гемофильная палочка;
  • разновидности грибков;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • отдельные виды вирусов;
  • кишечная палочка;
  • смешанные инфекции и пр.

Существуют факторы, которые увеличивают риск развития данного заболевания у взрослых:

  • низкий иммунитет, иммунодефицит;
  • аллергия;
  • патологии или хронические заболевания органов дыхания;
  • травмы грудной клетки;
  • заражение гельминтами;
  • наличие в организме инфекционных очагов;
  • онкологические заболевания;
  • острые заболевания нервной системы;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • перенесённые в прошлом: общий наркоз, искусственная вентиляция лёгких, химиотерапия, облучения, контакты с токсичными веществами;
  • возрастной фактор (наибольшее распространение заболевание получает среди пожилых людей – старше 60 лет);
  • нездоровый образ жизни: алкоголь, курение и пр.

У детей такими факторами являются:

  • внутриутробные патологии;
  • легочные патологии;
  • пороки сердца;
  • иммунные заболевания;
  • недоношенность;
  • рахит;
  • слабое физическое развитие;
  • возрастной фактор (как правило, болеют прикорневой пневмонией дети до 3 лет).

Любое ослабление организма, даже переохлаждение, может спровоцировать развитие прикорневой пневмонии у детей и взрослых.

Симптомы пневмонии

Картина течения прикорневой пневмонии часто отличается от привычных признаков воспаления лёгких.

Например, боль, которая при пневмониях ощущается в области рёбер или при вдохе, при данном заболевании может отсутствовать.

Иногда это становится причиной беспечности и несвоевременного обращения больного человека за медицинской помощью.

Однако есть определённые симптомы заболевания:

  • озноб в начале болезни;
  • высокая температура, которая не сбивается медикаментозными средствами;
  • першение в горле, насморк;
  • сильный кашель, чаще сухой, но иногда откашливается достаточно большое количество мокроты;
  • слабость и одышка;
  • хрипы в лёгких (они имеют специфический характер, который опытный врач может идентифицировать).

Если эти симптомы или хотя бы часть из них присутствуют, обращайтесь к врачу.

Сложно сразу выявить прикорневую пневмонию у детей. В отличие от взрослых, они не всегда могут описать свои ощущения.

Некоторые инфекции вызывают симптомы, схожие с прикорневой пневмонией.

Более того, если малыш часто болеет, трудно уловить момент, когда к заболеванию в качестве вторичной инфекции присоединилась пневмония.

Что касается грудных детей, то тут задача родителей – постоянно наблюдать за малышом и, если появились первые симптомы заболевания, обращаться за медицинской помощью.

Лечение пневмонии

После постановки диагноза заболевание лечится обычно в стационаре, особенно у детей.

Лечение включает в себя ряд мер:

  • С первого дня назначаются антибиотики. Как правило, на 2-3 день наступает улучшение состояния.
  • После снижения температуры полезны физиотерапевтические процедуры (массаж, УВЧ, лечебная гимнастика, компрессы и пр.). Такие методы помогают рассасыванию инфильтрата в корне лёгких.

Лечение продолжается в среднем 1 месяц.

Лечение детей от пневмонии, помимо подбора антибиотиков и физиотерапии, назначают и дополнительные меры:

  • снижение температуры дополнительными средствами;
  • противогрибковые препараты;
  • средства для поднятия иммунитета;
  • поддержание нормальной сердечной и дыхательной деятельности;
  • недопущение обезвоживания организма.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Даже для взрослых людей запущенное заболевание может нанести серьёзный ущерб в виде осложнений:

  • плевриты;
  • абсцессы;
  • патологии лёгких;
  • заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы.

Для детей последствия могут оказаться гораздо тяжелее.

Профилактика пневмонии

Помимо того, что прикорневую пневмонию трудно диагностировать и лечить, у неё есть ещё одна неприятная особенность: она склонна к рецидивам.

Поэтому лучше профилактика, чем постоянное тяжёлое лечение.

Тем более что меры профилактики просты и доступны:

  • сбалансированное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • приём витаминных комплексов;
  • укреплять иммунитет (в том числе и с помощью медицинских препаратов);
  • вовремя и полностью вылечивать инфекции, вирусные и простудные заболевания;
  • избегать переохлаждения;
  • заметив первые симптомы заболевания, обращаться в медицинское учреждение;
  • выполнять рекомендации и назначения врача.

Прикорневая пневмония – то заболевание, которое можно предупредить, если бережно относиться к своему здоровью и здоровью детей.

Вовремя принимайте меры и при первых признаках заболевания обращайтесь за медицинской помощью.

Симптомы прикорневой пневмонии?Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pneumonia03.ru/types/simptomy-prikornevoj-pnevmonii

Прикорневая пневмония: особенности течения и лечения заболевания

Прикорневая пневмония считается одной из самых и распространенных и наиболее опасных заболеваний, во время развития которой наблюдается воспаление тканей легких.

Симптомы прикорневой пневмонии могут не проявляться длительный период, что в дальнейшем приводит к возникновению серьезных осложнений.

Диагностировать данный недуг довольно сложно, так как воспалительный процесс локализуется в самом корне легкого.

К основным причинам появления прикорневой пневмонии стоит отнести:

  • Заражение организма пневмококками
  • Инфицирование стафилококками и гемофильной палочкой
  • Поражение органов дыхания грибками, возбудителями микоплазмы и хламидиями
  • Внутриутробные болезни легких, сниженный иммунитет, развитие рахита, отставание в физическом развитии (у детей)
  • Сильное переохлаждение организма.

Симптомы

Необходимо помнить, что симптоматика прикорневой пневмонии зависит от причин ее возникновения.

Симптомы при этом заболевании проявляются намного ярче, чем, к примеру, при обычной пневмонии.

Если же у взрослых или у ребенка наблюдаются не менее 3 из перечисленных признаков, есть высокий риск того, что диагностируется прикорневая пневмония.

Итак, о серьезной болезни будут свидетельствовать такие симптомы:

  • Регулярный сильный кашель (сухой или с выделением мокроты)
  • Наличие специфических хрипов в легких, которые слышно во время дыхания
  • Высокая температура тела, которую обычными жаропонижающими средствами не удается сбить
  • Острый ринит
  • Першение в горле
  • Лихорадочное состояние и слабость.

С учетом характера протекания прикорневая пневмония может проявляться в двух формах:

  • Опухолевидная. Данная форма заболевания может протекать очень медленно, практически незаметно для больного. При этом корень легкого становится бугристым, приобретает полициклические очертания.
  • Воспалительная. Болезнь протекает стремительно, через небольшой промежуток времени переходит в фазу развития уплотнения, а потом в период рассасывания.

В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, прикорневая пневмония бывает:

  • Правосторонняя. Эта форма воспаления легких встречается намного чаще, что обусловлено особым строением главных бронхов. Правый бронх является более широким и коротким, поэтому быстрее пропускает инфекцию внутрь. Болезнь развивается стремительно, проявляются ее специфические симптомы.
  • Левосторонняя. Левый бронх является длинным и узким, что позволяет организму самостоятельно бороться с инфекцией. При незрелости дренажной функции у детей могут быть спровоцированы застойные явления, симптомы которых удается определить не сразу.

Особенности диагностики

Диагностировать такое заболевание у детей необычайно сложно.

Это объясняется не только специфической локализацией воспалительного процесса, который сложно выявить даже на рентгене, но и трудностью определения имеющейся симптоматики у ребенка.

Для детей задача описать симптомы является очень сложной, поэтому врач не может в полной мере собрать всю картину заболевания. Только высококвалифицированным специалистам удается поставить верный диагноз за короткий срок.

Подтвердить наличие прикорневой пневмонии у детей поможет рентген, а также ряд лабораторных анализов.

Большинство врачей выявляют на рентгене лишь тень от воспалительного процесса внутри легкого, вот почему данный недуг можно легко спутать с такими серьезными болезнями как туберкулез или же рак легких у взрослых.

Для того чтобы исключить эти болезни рекомендуется не только сделать рентген, но и провести туберкулиновые пробы, а также сделать биопсию образцов легочной ткани.

Осложнения

Если наряду с пневмонией наблюдаются реактивные процессы, а также раздражение тканей легких, имеются уплотнения (обнаруживаются при рентгене), боль во время дыхания, скорее всего у больного развились осложнения. Разделяют два типа осложнений:

  • Внелегочные. Проявляются легочно-сердечной недостаточностью (острая форма), миокардитом, эндокардитом, менингитом, психозом, анемией, менингоэнцефалитом, токсическим шоком, что развивается на фоне активного протекания инфекции.
  • Легочные. Вызывают острую дыхательную недостаточность, абсцесс, гангрену легкого, экссудативный плеврит, обструктивный синдром.

Довольно часто развитие осложнений у детей и взрослых диагностируется даже в том случае, когда проводится правильное лечение. Это объясняется недостаточным дренажом гнойных очагов, что, несомненно, играет важное значение при достижении позитивного результата.

Если в пораженном бронхе имеется закупорка (ее видно на рентгене), неизбежно развитие абсцесса. Чтобы устранить имеющуюся обструкцию бронха у взрослых или у ребенка, следует произвести бронхоскопию.

Лечение прикорневой пневмонии может сопровождаться плевритом или же бронхитом. Проявление подобных патологических состояний может диагностироваться на рентгене практически сразу после инфицирования.

К осложнениям пневмонии относят энцефалит, воспаление среднего уха, перикардит, гепатит, а также синусит.

Отечность легочной ткани и различные виды дыхательной недостаточности развиваются у взрослых в том случае, когда болезнь сильно запущена, при этом потребуется провести кардинальное лечение.

Лечение

При прикорневой пневмонии зачастую проводится экстренная госпитализация. Стационарное лечение больного проходит в пульмонологии или же отделении общей терапии.

При выраженных симптомах интоксикации, а также лихорадочном состоянии потребуется строгий постельный режим, при котором обеспечивается комплексный витаминизированный рацион и обильное теплое питье.

Кислородные ингаляции назначаются при выраженном нарушении дыхательного ритма.

Для взрослых является обязательным прием антибактериальных препаратов еще до того момента, как будет выявлен возбудитель воспалительного процесса.

Применять антибиотики самостоятельно в этом случае противопоказано, назначать их должен квалифицированный врач.

Вид препарата и его дозировка напрямую зависят от тяжести протекающего заболевания, а также наличия осложнений.

Наряду с этим, проводятся мероприятия, направленные на стимуляцию работы иммунной системы, процедуры дезинтоксикации в сочетании с приемом антигистаминных и жаропонижающих препаратов. Лечить пневмонию рекомендуется также физиотерапевтическими процедурами, которые зачастую проводятся после исчезновения признаков общего недомогания.

Не исключается также амбулаторное лечение пневмонии, но такое решение принимается лечащим врачом после получения общей картины течения заболевания.

Профилактика

Для профилактики повторного инфицирования потребуется своевременно провести соответствующее лечение инфекционных заболеваний, при этом произвести санацию очагов инфекции. Для детей рекомендуется начать процедуры закаливания, обеспечить сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов, исключить переохлаждение организма ребенка.

Стоит помнить, что лечить болезнь намного сложнее, чем предупредить ее возникновение.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/prikornevaja-pnevmonija/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть