Симптомы и лечение гипертонуса у детей

Содержание

Лечение гипертонуса у новорожденных

Симптомы и лечение гипертонуса у детей

23 Марта 2017

Гипертонус у младенцев симптомы и лечение. Признаки гипертонуса у новорожденных и его последствия. Гипертонус у детей с поражением центральной нервной системы и головного мозга.

Поражения центральной нервной системы и головного мозга, которые приходится переживать новорожденным, часто приводят к разного рода осложнениям. Одно из самых популярных, которого не удается избежать практически никому — это гипертонус мышц. 

Что такое гипертонус и каковы могут быть его последствия

Гипертонусом у новорожденных принято называть повышенное напряжение мышц. У здоровых детей в некоторые периоды жизни он считается нормой, у детей с поражением центральной нервной системы и головного мозга — тревожным сигналом, который никак нельзя оставлять без внимания. 

Основные признаки гипертонуса у новорожденных:

  • беспокойно поведение, ребенок часто плачет, при этом у него дрожит подбородок;
  • во время сна запрокидывает голову назад, при этом выгибаясь всем телом;
  • в сонном состоянии конечности сильно напряжены, руки сомкнуты в кулачки;
  • уже в месяц ребенок с гипертонусом может начинать держать голову, что неизменно радует родителей. На самом деле это не сформировавшееся умение, а признак сильно напряженных мышц!

Если на гипертонус не обращать внимания, то даже для здоровых детей он может вылиться в печальные последствия, не говоря уж о тех, кто столкнулся с неврологическими проблемами с самого рождения. Напряжения мышц, с которым родители не помогли справиться вовремя, может привести к:

  • задержкам психо-речевого и моторного развития;
  • формированию неправильно походки и осанки;
  • нарушения координации движений;
  • проблемам с речью;
  • парезам конечностей и даже развитию детского церебрального паралича. 

Однако не стоит поддаваться панике раньше времени. Справиться с этой проблемой можно, и сделать это не так сложно как кажется на первый взгляд.

Как мы боролись с гипертонусом (личный опыт)

Диагноз гипертонус моему ребенку был поставлен практически сразу же после проведенной операции шунтирования.

В принципе, не сняли его и по сей день, однако в настоящее время наша ситуация медленно но верно улучшается, поэтому я смело могу заявлять что мы справляемся с этой проблемой успешно.

1. Лечебная физкультура

Итак, первое что начали делать прямо в больнице, через три дня после операции — это ежедневный 10-минутный комплекс лечебной физкультуры. В принципе, ничего особенного в нем нет. 

Основные упражнения:

  • сгибания и разгибание ног в коленях, когда ребенок лежит на спине — вместе и поочередно;
  • вращение бедрами, когда ребенок лежит на спине;
  • вращение ступнями;
  • круговые движения руками в плечевых суставах;
  • сгибание и разгибание рук в локтевых суставах;
  • «ножницы», которые выполняются руками.

Этот комплекс я быстро освоила, пару раз посмотрев как его выполняет с ребенком инструктор, и он для нас стал утренним ритуалом.

Постепенно добавляла новые упражнения по возрасту — например, стимуляция переворотов, «сели-встали», вис на перекладине… Ориентировалась исключительно на то, чему пришла пора учиться ребенку и к чему его нужно стимулировать.

С профессиональным инструктором лечебной физкультуры в дальнейшем мы работали только во время реабилитаций, они у нас были раз в два месяца. Домой специалистов не приглашали.

 
Делая гимнастику самостоятельно главное о чем следует помнить — она не должна быть слишком активной! Так мышцы будут напрягаться еще больше.

В год купили ребенку спортивный комплекс «Ранний старт» и сейчас активно выполняем упражнения на нем.

2. Массажи

Через месяц после операции сыну разрешили и рекомендовали делать массаж.

Сейчас ему уже 1,5 года и мы все еще продолжаем курсы по графику 10 сеансов — месяц перерыва.

Сама я прочитала много книг, но оценила свои возможности и поняла что, наверное, не смогу все делать грамотно. Поэтому приглашали массажиста.

Тут у меня есть совет. Самое главное, что я поняла — это то, что между тем кто делает массаж и ребенком должен установиться контакт. Если он будет непрерывно кричать и извиваться, то эффекта не будет каким бы супер профессионалом не был массажист.

Я, честно говоря, человека, который сыну придется по душе, искала долго и сменила аж троих. Не потому что я такая привередливая, а потому что пыталась найти того, с кем мой мальчик будет заниматься продуктивно, с радостью и улыбкой.

Во время поисков, естественно, массажи все равно делали — так как это при гипертонусе действительно важно. 

Самые лучшие видео-инструкции по массажу и гимнастике в домашних условиях для деток разного возраста на сайте «Дар Детям». 

3. Физиолечение

Во время реабилитаций невролог назначала физиолечение. Знаю, что делать его можно и в обычной поликлинике, но сама не сталкивалась. О том насколько этот метод эффективен, честно говоря, судить не могу. Я вообще отношусь к нему с сомнением, но вреда совершенно точно не будет. 

4. Занятия на фитболе

Помимо всего вышеперечисленного с 6 месяцев сама начала заниматься с ребенком на фитболе.

Комплексов упражнений в интернете довольно много, можно посмотреть видео и составить для себя индивидуальный план занятий.

Естественно, перед началом советовалась с неврологом и опытным инструктором лечебной физкультуры — они в голос мне сказали, что навредить такими упражнениями практически невозможно.

Занятия наши длились каждый день по 30 минут, по схеме 15 минут занимаемся — 5 минут перерыва — 10 минут занимаемся. Сын всегда воспринимал физкультуру на мяче позитивно и занимался, да и по сей день занимается, с радостью. 

Упражнения на фитболе для грудничков с видео.

Конечно, если позволяют средства, то можно нанять инструктора. В нашем случае проблема была не столько в деньгах, сколько в том чтобы его найти, так как жили мы в не слишком большом городе и с реабилитацией детей с неврологической паталогией там действительно плохо.

5. Занятия в бассейне

Когда сыну исполнился год, мы переехали в Санкт-Петербург и возможностей стало больше. Мы сразу же решили ходить в бассейн.

Посоветовались с неврологом, нашли место где вода достаточно теплая (ездили в НИИ детских инфекций но есть, конечно, и другие варианты). Вот этот момент непременно стоит учитывать. Подробный отзыв о бассейне НИИ.

32-34 градуса — это норма для маленьких детей с гипертонусом. В воде с более низкими температурами могут начаться спазмы мышц, а это уже не польза, а вред. 

Что касается эффективности занятий в бассейне, то по мне они очень результативны. По крайней мере в нашем случае. Ездили мы раз в неделю, занимались с инструктором индивидуально, положительные моменты были видны практически сразу же.

Вот, в общем-то, и все что мы делали пока боролись с гипертонусом после шунтирования. В нашем случае этого было достаточно для того чтобы справиться с проблемой. Возможно, дело в том что все мы выполняли регулярно — это действительно, на мой взгляд, очень важно!

Автор статьи Анна Шершова.

Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/gipertonus-u-novorozhdennykh.html

У новорожденного ребенка гипертонус мышц, что делать?

Почти у 90 % рожденных малышей наблюдается повышение мышечного тонуса. Это связано с усилением активности некоторых разделов головного мозга. Причинами гипертонуса служат как физиологические факторы, так и серьезные нарушения в работе нервной системы.

Что должны знать о гипертонусе родители

Постоянное возбужденное состояние мышц называется гипертонусом. Ножки и ручки крохи всегда находятся в полусогнутом состоянии, а кулачки его плотно сжаты.

Обычно к 3-м месяцам ситуация налаживается, и мышечный тонус малыша приходит в норму.

Если этого не случилось, родителям нужно сообщить об этом лечащему доктору.

Кроме того, что малыш во время сна старается принять позу эмбриона, гипертонус имеет и другие симптомы…

  1. Проблемы со сном. Ребенок с трудом засыпает, при этом долго капризничает и, несмотря на долгое бодрствование, быстро просыпается.
  2. Во время плача у крохи начинает дрожать подбородок.
  3. Малыш ведет себя беспокойно, реагирует даже на негромкие звуки и приглушенный свет.
  4. Если, поддерживая малыша за подмышки, поставить на ножки, кроха с гипертонусом будет наступать только на пальчики, а не на всю ножку. Этот признак считают явным симптомом повышенного мышечного тонуса.

Причина повышенного тонуса мышц у новорожденных

После рождения малыша его мозг и нервные окончания продолжают развиваться, поэтому не полностью выполняют положенные функции. У здорового малыша к полугоду все приходит в норму.

Каковы причины патологического отклонения мышечного тонуса от нормы?

  • Заболевание будущей мамы, которое сопровождалось хронической интоксикацией.
  • Повышенный тонус матки в период вынашивания ребенка.
  • Тяжелый токсикоз на первом или последнем этапе беременности.
  • Гипоксия мозга малыша при родах или во внутриутробном периоде.
  • Курение и спиртные напитки, употребляемые будущей мамой во время беременности.
  • Наличие у беременной женщины хронических патологий.
  • Период беременности совпал с лечением острых инфекционных заболеваний, таких как герпес, токсоплазмоз и других.
  • Стремительные или слишком затянувшиеся роды.
  • Конфликт резус-фактора матери и ребенка.

Чем опасен гипертонус для грудничка

Если диагноз заболевания подтвердился, гипертонус обязательно следует незамедлительно лечить, иначе он нанесет непоправимый вред здоровью ребенка.

Отклонение мышечного тонуса от нормы может указывать на перинатальную энцефалопатию, приводящую к нарушению координации движения и задержке речевого развития.

У ребенка снижается способность к обучению. Он может испытывать частые головные боли.

Со временем малыш может начать реагировать на резкие изменения погоды, становясь при этом более возбужденным.

Как лечить гипертонус

Подтвердить диагноз заболевания и назначить курс лечения может только лечащий доктор.

Он делает заключение не только на основании визуального осмотра, но и по итогам УЗИ головного мозга грудничка (нейросонографии), с помощью которого делает вывод о внутричерепном давлении крохи. Именно его повышение служит причиной гипертонуса.

В зависимости от степени гипертонуса и возраста малыша, врач назначает один из видов лечения

Массаж и лечебная гимнастика Массаж начинают с процедур, расслабляющих мышцы ребенка.После этого малыша массируют в такой последовательности:

  • Ручки
  • Ножки
  • Стопы
  • Животик
  • Грудную клетку
  • Спинку

Во время процедуры используют поглаживающие и растирающие движения.Гимнастические упражнения должны вызывать у крохи интуитивные движения. Под воздействием маминых рук он должен выгибать спинку, сжимать пальчики ног и пытаться ползти.

Расслабляющие ванны и плавание Расслабляющие свойства воды в совокупности с успокаивающими настоями способствуют снятию гипертонуса у новорожденных. Уже с месячного возраста можно купать малыша в большой ванне, добавляя в воду успокаивающие и расслабляющие настои.Для снятия напряжения в мышцах используют:

  • Лаванду
  • Пустырник
  • Хвойный экстракт
  • Эвкалипт
  • Мяту или душицу
  • Листья брусники
  • Шалфей

Рекомендуется чередовать настои для ванны через каждые 3-4 дня. Перед применением той или иной травки убедитесь в том, что она не является аллергеном для крохи.Погружаясь в просторную ванну, малыши с удовольствием выполняют плавательные движения. Специальные занятия в бассейне, если это необходимо малышу, назначает терапевт или невролог.

Электрофорез Электрофорез — это процедура, при которой под воздействием разных видов тока в организм вводят лекарственные препараты. Процедура абсолютно безвредна для грудничков и успешно применяется при гипертонусе. Процедура оказывает на мышцы малыша расслабляющее действие и улучшает кровообращение. При гипертонусе назначают электрофорез с дибазолом.
Ноотропные и сосудистые препаратыМочегонные средства Лекарственные препараты назначают грудничкам при тяжелой форме гипертонуса и повышенном внутричерепном давлении у малыша. Как правило, доктор выписывает витаминосодержащие средства, ноотропные, сосудистые и мочегонные препараты. Ноотропные препараты улучшают кровообращение головного мозга, мочегонные средства уменьшают в нем количество жидкости.

Использовать медикаментозные препараты по совету знакомых мамочек категорически запрещено. Назначить тот или иной препарат, время приема и дозировку лекарства может только лечащий врач.

При первых проявлениях гипертонуса у малыша обратитесь к доктору. Своевременно начатое лечение является залогом победы над любым заболеванием.

с доктором Комаровским, как лечить гипертонус у новорожденных

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/u-novorozhdennogo-rebenka-gipertonus-myshc-chto-delat.html

Гипертонус мышц у детей до года: симптомы, последствия и лечение, массаж при гипертонусе

Гипертонус мышц у детей до года: симптомы, последствия и лечение, массаж при гипертонусе

Практически постоянное перенапряжение мышц всего тела – гипертонус – это достаточно распространенное явление у детей на первом году жизни.

С таким диагнозом рождаются почти все малыши, потому что во время внутриутробного развития они находились в позе эмбриона.

Такая поза поддерживает в напряжении все мышцы.

В первые полгода нервная система ребенка проходит адаптацию и постепенно приспосабливается к новым условиям жизни. В первый месяц новорожденные часто сильно сжимают кулачки и подгибают ножки. Это говорит о сильно выраженном гипертонусе.

С каждой неделей малыш начинает контролировать работу своих мышц и к третьему месяцу гипертонус у большинства детишек проходит.

Повышенное напряжение мышц у ребенка старше полугода – это повод для беспокойства и обращения к детскому специалисту – неврологу.

Основные симптомы гипертонуса

Причин появления гипертонуса может быть несколько – это различные осложнения во время вынашивания ребенка, тяжелые роды, экологические и социальные факторы и многое другое.

Гипертонус мог сформироваться внутриутробно при негативном эмоциональном состоянии будущей мамы, при нервных стрессах и беспокойном состоянии. Иногда за этими симптомами может быть серьезное заболевание нервной системы.

Не оставляйте без внимания любые признаки гипертонуса.

Признаки выраженного гипертонуса

  • Малыш спит непродолжительное время и очень часто просыпается.
  • Лежа на спинке ребенок поджимает ручки и ножки и запрокидывает назад голову.
  • Малыш сопротивляется и плачет при попытке разведения его ножек или ручек.
  • Держа ребенка в вертикальном положении на столе или полу, обратите внимание как он становится на ножки – всей стопой или только ее передней частью. Нормально, когда всей стопой.
  • Во время плача у ребенка дрожат губки и подбородок, голова запрокидывается назад, а тело прогибается.
  • Малыш часто срыгивает после кормления.
  • При резких звуках или внезапном появлении света малыш вздрагивает и плачет.
  • Ребенок держит головку только с помощью напряженных шейных мышц.

Рефлекторные тесты для определения гипертонуса

  • Во время попыток присаживания за руки ребенок сопротивляется и не дает отвести руки от груди.
  • Рефлекс шага, который замечен после двухмесячного возраста. Пытаясь поставить малыша на ножки, он старается сделать шаг.
  • Опорный рефлекс – это когда ребенок стоит на пальчиках, а не на всей стопе.
  • Рефлексы симметрии и асимметрии в возрасте старше трех месяцев. В положении «лежа на спине» попытка наклонить головку в сторону грудной клетки сопровождается сгибанием рук и разгибанием ног. Такие же рефлексы проявляются при повороте головки влево или вправо.
  • Рефлекс мышечного тонуса в возрасте старше трех месяцев. Ребенок напрягает мышцы рук и ног, находясь на животе, а на спине он их расслабляет.

Обращаться к врачу за медикаментозной помощью необходимо только в том случае, если данные рефлексы не проходят в возрасте от трех до шести месяцев.

Специалист обязательно учтет все индивидуальные особенности вашего ребенка, наследственность, состояние мамы во время беременности, состояние малыша при рождении и только после этого примет решение о способе лечения.

Чем опасен гипертонус

Гипертонус, который сохраняется у ребенка дольше определенного времени, может свидетельствовать о наличии какой-нибудь патологии, связанной с нервной или сердечно-сосудистой системой. Если не проводить своевременное лечение, то это может отразиться на развитии малыша:

  • Сформируется неправильная осанка и походка.
  • Произойдет задержка в общем развитии (эмоции, навыки движения, память и мышление, речь).

При повышенном мышечном тонусе ног дети намного позже других малышей начинают ползать, сидеть и ходить. Двигательная активность у таких малышей очень слабая. Такие приспособления, как ходунки и прыгунки им только навредят, так как нагрузка на мышцы только возрастает.

При гипертонусе рук малыши сжимают кулачки до посинения пальчиков и не дают отвести ручки от груди. В большинстве случаев – это признаки физиологического гипертонуса.

Методы лечения гипертонуса

Своевременное обращение к детскому неврологу и начатое вовремя лечение даст свои хорошие результаты уже очень скоро. Медицина предлагает такие способы борьбы с гипертонусом:

  • Общий массаж с расслабляющим эффектом.
  • Лечебная гимнастика со специальным комплексом упражнений.
  • Сеансы электрофореза.
  • Занятия плаванием.
  • Лечение теплом (с использование парафина).
  • Лечение лекарственными препаратами.

Медикаментозное лечение не зря находится на последнем месте, так как оно применяется только в сложных случаях. Чаще всего можно обойтись без него. Очень часто гипертонус уходит после курса массажа и водных процедур.

Массаж в домашних условиях

Родители малыша могут проводить массаж своему крохе с третьей недели его появления на свет, предварительно подробнейшим образом проконсультируясь с педиатром или детским массажистом. Оптимальный курс массажа – это 10 сеансов. Все движения рук массажиста должны быть легкие, плавные и состоять только из поглаживаний, растираний и покачиваний.

  1. Поглаживания спинки, ног и рук всей ладонью и только пальцами рук (чередуя), легкие точечные постукивания пальцами.
  2. Легкие растирания спинки, затем поочередно верхних и нижних конечностей осторожными круговыми, а затем штриховыми движениями (по направлению снизу вверх).
  3. Поочередно каждую ручку и ножку ребенка нужно легонько встряхивать, придерживая второй рукой за предплечье или верхнюю часть ноги. Способствует расслаблению кистей рук, предплечья. Можно также легонько потрясти каждый пальчик ребенка.
  4. Ритмичными движениями, придерживая руки немного выше запястья, провести легкие покачивания всем телом, а затем в отдельности ручками и ножками.
  5. «Сложите» грудничка в позу эмбриона, поочередно подтягивая к животу ножки, ручки и голову к груди и проводите покачивающие движения в стороны.
  6. Каждый сеанс массажа должен заканчиваться приятными поглаживаниями всего тела малыша и его конечностей.

Детям с диагнозом гипертонус не рекомендуется во время массажа использовать похлопывающие и разминающие движения.

А вот в качестве дополнительных расслабляющих движений (вне массажа) можно показать малышу, как можно подтягивать к своему лицу (носику и ротику) ступню и играть своими пальчиками.

Можно использовать упражнения «пружинку», когда малыш в вертикальном положении (можно придерживать его за подмышки) отталкивается ножками от твердой ровной поверхности. При этом обязательно обращайте внимание, чтобы ступня ребенка становилась на поверхность полностью, а не только на пальчики.

Хороший расслабляющий эффект дают качательные упражнения на большом надувном мяче.

Использование травяных ванн

Травяные ванны считаются отличным расслабляющим средством для наряженных мышц. Даже обычная теплая вода успокаивает и помогает расслабиться, а с травяными настоями – это действие усиливается.

Для каждой ванны используется только один вид травы, не стоит использовать травяные смеси, чтобы не спровоцировать аллергию на один из компонентов.

График травяных ванн может быть такой: четыре дня – водные процедуры с травяным настоем, а на пятый день – обычная вода.

Детям первого года жизни можно использовать для купания хвою, брусничные листья, шалфей, пустырник, череду и валериану. Все эти растения оказывают отличное расслабляющее действие на мышечную систему ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=5ZhgxIsAiUI

Детские специалисты рекомендуют родителям малышей с гипертонусом как можно больше времени отводить водным процедурам. Ведь для новорожденного вода – это его естественная среда, как в утробе матери. И в таком состоянии он чувствует себя спокойно и расслабленно.

Гипертонус новорождённых. Почему? (видео)

Источник: https://babymir.net/gipertonus-myshc-u-detej-do-goda-simptomy-posledstviya-i-lechenie-massazh-pri-gipertonuse/

Гипертонус мышц у грудничка – что нужно знать родителям

Гипертонус мышц у грудничка – что нужно знать родителям

После рождения каждый малыш имеет функциональные особенности – одной из них и является напряженное состояние мышц (гипертонус).

Для определенных периодов жизни определенное функциональное состояние тонуса различных групп мышц.

При его нехарактерных изменениях – снижении (гипотонус) или повышении (гипертонус) отмечается разбалансирование нервной регуляции, связанное с нарушениями работы головного или спинного мозга.

Важно своевременно обратить на это внимание и как можно раньше нормализовать измененные процессы в организме крохи, обратиться к специалисту и изменить повышение тонуса у грудничка с использованием комплекса лечебных мероприятий

Что такое гипертонус

Многие родители считают нормой напряженное состояние мышц ребенка после рождения и не обращают должного внимания на появление определенных симптомов повышения тонуса мышц и такие выводы часто заканчиваются плачевно.

Гипертонус, или еще это состояние называют «мышечная дистония» — это стойкое изменение эластичности определенных групп мышц, которое обусловлено нарушением работы ЦНС и часто возникает у крохи еще в период его перинатального развития.

В определенный период жизни малыша (сразу после рождения) действительно наблюдается физиологический гипертонус новорожденных, но по мере роста малыша признаки напряжения мышц уменьшаются и исчезают полностью.

Новорожденный малыш в первые дни после рождения сохраняет позу, в которой длительно находился в утробе мамы:

  • ножки и ручки согнуты в коленных и локтевых суставах;
  • пальчики сжаты в кулачок;
  • ручки прижимаются к груди;
  • головка слегка запрокинута;
  • мышцы-сгибатели намного активнее разгибателей.

Это физиологическая норма, при обязательной симметричности тонуса с обеих сторон.

Постепенно все мышцы малыша расслабляются, а напряжение сгибателей и разгибателей уравновешивается, малыш начинает двигаться свободнее, а излишнее напряжение мышц частично проходит к месяцу или двум, и уравновешивается полностью к шести.

С этим связано появление многих навыков и умений малыша – возможность перевернуться самостоятельно, сидеть сначала с поддержкой, а затем и самостоятельно, вставать в кроватке, ползать, ходить с опорой.

Любые нарушения тонуса мышц будут мешать крохе, вызывать дискомфорт и даже боли. Кроме этого гипертонус может сочетаться с капризностью, беспокойством, нарушениями сна — синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Поэтому важно вовремя заменить появление тревожных симптомов и проконсультироваться у специалиста.

Причины появления гипертонуса у грудничка

Чаще всего причиной излишнего напряжения мышц является:

  • хроническая внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода);
  • недостаток витаминов, особенно группы В.

Также большое влияние на формирование дистонии считается:

  • возникновение стрессовых ситуаций при беременности;
  • серьезные соматические заболевания у будущей мамы;
  • внутриутробные инфекции;
  • сильный токсикоз;
  • частые респираторные инфекции в период беременности и прием лекарств.

Но существуют ситуации, когда даже при выполнении всех рекомендаций наблюдающего врача и вроде нормально протекающей беременности у малыша после рождения появляются симптомы гипертонуса.

При этом возможны проблемы в период родов:

  • стремительные, как многие мамы считают «легкие» роды – это в ряде случаев намного хуже, чем «тяжелые» длительные роды;
  • асфиксия в родах – тугое обвитие пуповиной, длительное стояние в родовых путях;
  • роды путем кесарева сечения.

Поэтому при сборе анамнеза доктор часто достаточно подробно расспрашивает о течении беременности и родах, а также о состоянии малыша сразу после рождения – в данном случае это имеет значение для определения причины появления гипертонуса.

Несколько причин насторожиться

О повышении тонуса мышц у малыша свидетельствуют следующие симптомы:

  • ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, отмечается тремор подбородка и ручек;
  • малыш сильно зажат, во сне ручки и ножки судорожно поджаты, а головка запрокидывается назад;
  • кроха плохо ест, часто срыгивает, которые сопровождаются выгибаниями тела;
  • малыш излишне скован, не происходит постепенно расслабления физиологического гипертонуса, при попытке отведения ручки или ножки в сторону – ребенок беспокоится;
  • иногда плохо раннее удерживание головки крохи – это свидетельствует о мышечном спазме в области шеи.

Появление этих признаков у малыша – это повод для беспокойства, ведь точно определить наличие повышенного или пониженного тонуса у грудничка может только детский невролог.

Поэтому при подозрении на возникновении дистонии у грудничка необходимо как можно раньше проконсультироваться у специалиста. Не стоит также игнорировать необходимые плановые осмотры у педиатра и у узких специалистов – первый и второй осмотр невролога должен проводиться в 1 и 3 месяца жизни.

Виды гипертонуса у грудничка

Гипертонус мышц шеи — сопровождается запрокидыванием головы назад или на одну сторону (это часто путают с врожденной или установочной кривошеей)

Это состояние часто появляется после кесарева сечения.

Гипертонус конечностей у новорожденных – отмечается сильное сжатие кулачков, что мешает малышу в свое время научиться брать игрушки, ручки и ножки судорожно поджаты, но все конечности симметричны друг другу и не наблюдается деформаций или укорочения, иногда наблюдаются подергивания и судороги ручек и ножек.

Гипертонус спины у грудничка – отмечается постоянное выгибание малыша назад, часто наблюдается болезненность при надавливании на мышцы спины, малыш плохо или недлительно сидит, беспокоится при насильственном высаживании.

Что будет, если не лечить гипертонус у грудничка

Определение и уточнение наличия гипертонуса у малыша может только врач, но  необходимо знать, что грань между нормой и патологией очень тонкая, особенно в первые месяцы жизни и нужно учитывать определенные факторы:

  • во время осмотра малыша специалистом малыш должен быть накормлен, чтобы не могло быть излишнего повода для беспокойства;
  • осмотр должен проводиться в спокойной обстановке;
  • кроха должен выспаться, чтобы ребенок не капризничал во время осмотра.

Важно помнить, что даже уточненный диагноз «мышечная дистония» — это не повод для расстройства, ведь гипертонус не так страшен для здоровья малыша, как кажется на первый взгляд.

Но при отсутствии лечения или затягивании в обращении к специалисту это состояние может привести к серьезным последствиям в будущем:

  • различным нарушениям осанки;
  • появлению регулярных головных болей, мигреней;
  • неуклюжестью ребенка;
  • повышениям артериального давления.

Полностью избежать всех этих неприятных последствий гипертонуса у новорожденных можно только путем правильного комплексного лечения.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Источник: http://www.malyshzdorov.ru/gipertonus-myishts-u-grudnichka-chto-nuzhno-znat-roditelyam/

Гипертонус у младенцев

Гипертонус у младенцев

Прежде чем говорить о гипертонусе у младенца следует разобраться с тем, что же такое мышечный тонус вообще.

Коротко говоря, наши мышцы никогда не бывают полностью расслабленными, а находятся в состоянии постоянного сокращения, которое, однако, не сопровождается движениями и не ощущается нами.

Такое состояние мышц позволяет поддерживать наше тело в вертикальном положении, не дает нам упасть, а также позволяет чувствовать положение тела и отдельных его частей в пространстве. Это и есть мышечный тонус.

У взрослого человека мышечный тонус распределен равномерно, без преобладания силы каких либо групп мышц. У новорожденного это не совсем так.

Новорожденный ребёнок отличается от взрослого, тем, что мышечный тонус у него выше, чем у взрослого и распределён неравномерно.

В мышцах — сгибателях конечностей он выше, чем в разгибателях, поэтому, даже не выполняя активных движений, ручки и ножки ребенка всегда чуть согнуты в локтях и коленях.

Это называется флексорной (от латинского «сгибание») позой ребенка. Если попробовать разогнуть ножки и ручки, то ощущается некоторое сопротивление.

Причем сопротивление это не является активным, то есть ребенок противодействует вам неосознанно, а именно благодаря повышенному тонусу. Когда это сопротивление достаточно сильное, говорят о гипертонусе у младенца.

Как же проявляется гипертонус у младенцев?

Гипертонус проявляется чрезмерным повышением тонуса различных групп мышц или всех мышц у младенца. И это повышение тонуса может быть на столько выраженным, что даже силы взрослого человека недостаточно, чтобы выпрямить ножки или ручки.

Конечно, такая ситуация однозначно свидетельствует о тяжелом поражении головного мозга малыша.

Тем не менее, гипертонус в периоде новорожденности может быть обусловлен как проявлением процесса адаптации нервной системы ребёнка к внеутробной жизни, что не является патологией, так и симптомом поражения нервной системы.

Дело в том, что у взрослого человека все нервы, иннервирующие мышцы, покрыты специальной изолирующей оболочкой, которая называется миелиновой.

Процесс «изоляции» нервов начинается еще внутриутробно, но к моменту рождения не заканчивается. Поэтому у новорожденного ребенка наряду с миелинизированными, «изолированными», нервами, встречаются недостаточно миелинизированные, «неизолированные».

Так вот те мышцы, что иннервируются миелинизированными нервами, обладают большим тонусом, чем те, к которым подходят недостаточно миелинизированные.

Обычно первые — это как раз и есть сгибатели. Но так бывает не всегда. Поэтому возможны и иные варианты гипертонуса у младенца.

При различных вариантах адаптации нервной системы ребенка мышечный тонус обычно повышен в нижних конечностях, что проявляется различными патологическими установками стопы и это один из симптомов гипертонуса у младенцев: «пяточные» стопы (стопа как при ходьбе на пятках), варусные стопы (стопы повёрнуты вовнутрь), вальгусные стопы (стопы несколько повёрнуты наружу).

Реже встречается повышенный тонус верхних конечностей. Эти изменения в изолированном виде не требуют лечения в периоде новорожденности.

Но если они сохраняются и после первого месяца жизни, то обязателен осмотр невролога с целью коррекции этих изменений, поскольку они будут замедлять дальнейшее физическое развитие ребенка.

По мнению известного педиатра Е.О. Комаровского, видео с его уроками и лекциями на тему гипертонуса у младенцев легко найти на просторах интернета, повышенный тонус у детей до года является нормой.

Более того, он считает само понятие гипертонуса несколько неверным, поскольку для каждого ребенка существует свой «личный», характерный для него тонус. И что является нормальным для одного ребенка, будет считаться патологическим для другого.

Не могу полностью согласиться с этим мнением, поскольку названные мной выше патологические установки стоп, как проявления повышенного тонуса нижних конечностей, все же требуют коррекции до года, поскольку будут препятствовать становлению процесса ходьбы у ребенка.

Ну и конечно, последнее слово должно оставаться за специалистом, то есть неврологом.

Если же повышенный тонус в ручках или ножках сочетается с явлениями повышенной возбудимости ребёнка: беспричинное беспокойство, длительный тремор ручек и ножек в покое, то это может свидетельствовать о синдроме повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Этот синдром связан с легкими преходящими изменениями в головном мозге ребенка из-за не тяжелой гипоксии (недостатка кислорода внутриутробно).

Для коррекции этих изменений врач назначает сульфат магния внутривенно, который нормализует деятельность головного мозга, уменьшает возбудимость ребенка и снижает выраженность гипертонуса.

Такой поддержки бывает достаточно для того, чтобы деятельность нервной системы пришла в норму.

Повышенный тонус мышц ребенка может быть также связан с достаточно серьезным поражением нервной системы как в результате травмы, или тяжелого кислородного голодания (гипоксии), так и при различных внутриутробных инфекциях.

При поражении нервной системы повышенный тонус мышц всегда сочетается с общим тяжёлым состоянием ребёнка.

Обычно это опистотонус: голова ребёнка запрокинута назад, руки и ноги разогнуты, позвоночник выгнут дугой.

Такое состояние наблюдается при тяжелой церебральной ишемии, внутричерепном кровоизлиянии (субарахноидальное кровоизлияние), при гнойном менингите и врожденных инфекциях с поражением нервной системы и при ядерной желтухе.

В этом случае гипертонус изолированно не лечится, а назначается лечение основного заболевания.

К сожалению, такие серьезные повреждения не проходят бесследно, остаточные явления в виде спастических параличей (сочетание гипертонуса с невозможностью движений в пораженных конечностях) могут сохраняться на всю жизнь и требуют курса длительной реабилитации.

Массаж

При гипертонусе у ребенка, не сопровождающемся другими патологическими симптомами, возможном самостоятельное проведение расслабляющего массажа.

Он довольно простой и, помимо лечебного эффекта, способствует укреплению отношений между мамой и малышом. массажа при гипертонусе у младенцев можно найти в интернете.

Суть массажа заключается в поглаживании ребенка. Поглаживания должны быть легкими, во время их проведений можно разговаривать с малышом или напевать какую-либо песенку.

Сначала гладим шейку ребенка, потом животик вокруг пупка по часовой стрелке. Затем переходим к спинке, ее поглаживаем от попки к плечам по обе стороны позвоночника. Заканчиваем массаж конечностями: руки гладим сверху вниз, ножки снизу вверх.

И напоследок, зафиксировав предплечья, слегка трясем ручками ребенка, а зафиксировав голень — ножками, так ручки и ножки лучше расслабляются. Длительность массажа не более десяти минут, но лучше начинать с меньшего времени, чтобы малыш смог привыкнуть к этой процедуре и она была ему приятна.

Лечение гипертонуса у младенцев должен назначать только специалист – врач невролог!

Когда же проходит гипертонус у младенцев?

Конкретных сроков вам никто не назовет, но однозначно к году у ребенка не должно сохраняться симптомов мышечного гипертонуса.

Обычно к одному-трём месяцам гипертонус у младенцев, без поражения нервной системы, проходит самостоятельно.

Достаточно проводить массаж и следовать рекомендациям невролога.

Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/gipertonus-u-mladencev

Чем опасен гипертонус у младенцев и как его лечить

Даже у здоровых новорожденных нервная система первое время работает неполноценно, ручки и ножки закрепощены и не в состоянии совершать свободных движений.

Положение тела похоже на то, в котором находился малыш в утробе мамы.

Если во время беременности на мозг ребенка влияли какие-либо негативные факторы, напряжение мышц может быть чрезмерным, что плохо влияет на его развитие.

Гипертонус мышц – самый распространенный неврологический диагноз у детей до года. Разберемся, чем опасен повышенный тонус, в каких случаях это состояние требует лечения, и какие методы используются для расслабления мускулатуры новорожденного.

Что такое гипертонус мышц

Гипертонус у грудничков возникает вследствие недостаточного развития нервных окончаний. Из-за этого из мозга не поступают импульсы, заставляющие мышцы сокращаться и расслабляться.

Выражается гипертонус в постоянном излишнем напряжении мышц, часто асимметричном – одна из сторон тела более скована. Здоровый ребенок держит ноги согнутыми, пальчики соединены в кулак.

При этом ножки можно без усилий распрямить, а кулачки разжать. Гипертонус приводит к тому, что ноги можно вытянуть лишь наполовину.

Из-за этого ребенок плохо подвижен, постоянно принимает позу эмбриона, держит головку не благодаря собственным усилиям, а только потому, что не может расслабить мышцы.

Состояние некоторого гипертонуса мышц нормально для грудничков, оно самостоятельно проходит по мере становления нервной системы. Если внутриутробное развитие оказалось патологическим, без врачебных процедур и обширного лечения обойтись не получится.

Определить, в какой мере мышцы находятся в гипертонусе, насколько развитие нервной системы малыша соответствует норме, назначить лечение способен только грамотный невролог.

Почему возникает мышечный тонус

Нормальный, физиологичный гипертонус возникает из-за того, что на последних месяцах беременности малыш находится в определенной позе – с притянутыми к телу конечностями, прижатым к груди подбородком. После рождения это положение некоторое время сохраняется. Правильно функционировать мышцы начинают к шестимесячному возрасту, иногда – к году.

К патологическому мышечному тонусу могут привести любые факторы, способные оказывать влияние на внутриутробное развитие нервной системы младенца.

Основные причины гипертонуса:

  • инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время вынашивания;
  • недостаточное снабжение кислородом;
  • интоксикация из-за курения, употребления наркотиков или алкоголя при беременности;
  • повреждения позвоночника в шейном отделе в результате родов;
  • резус-конфликт мамы и ребенка.

Признаки гипертонуса

Поводом для обращения к неврологу являются следующие признаки гипертонуса:

  • ребенок стремится запрокинуть голову назад;
  • голова большую часть времени опущена к одному плечу или повернута в одну и ту же сторону;
  • младенец, которому нет и месяца, сам держит голову;
  • у грудничка дрожит подбородок, он вздрагивает от звуков;
  • попытки разжать конечности и пальцы рук встречают сопротивление, часто болезненное для малыша.

По мере роста ребенка развитие его тела несимметрично – он лучше манипулирует только одной рукой, переворачивается в одну сторону, при ползании стремится отталкиваться одной ногой. Малыш с гипертонусом поджимает пальчики на ногах и не может полностью встать на стопу, оставаясь на носочках.

При обнаружении этих симптомов гипертонуса грудничка нужно показать педиатру, который и определит необходимость посещения невролога.

Диагностические мероприятия

Первоначальный диагноз основывается на результатах наблюдений за позой младенца и его движениями. Если малыша потянуть за ручки, они должны легко разогнуться.

Когда мышцы излишне закрепощены и наблюдается гипертонус – тело ребенка начнет подниматься, а руки останутся согнутыми в локтях.

Если грудничка расположить вертикально, придерживая головку, чтобы он касался ногами поверхности, он обопрется полной стопой, пальцы будут распрямлены.

Для диагностики гипертонуса проверяют наличие следующих врожденных рефлексов:

  1. Автоматическая ходьба. Если грудного ребенка поставить на ножки и немного наклонить вперед, он рефлекторно делает шаг.
  2. При положении на спине он распрямляет позвоночник и вытягивает конечности, на животе – наоборот, сгибает ручки и ножки.
  3. Асимметричный рефлекс. При повороте головки грудничка тонус разгибающих мышц на этой стороне увеличивается, конечности выпрямляются, на противоположной стороне тела лучше тонус сгибающих мышц, ножка и ручка согнуты.

В норме эти рефлексы исчезают к трехмесячному возрасту. Если они остаются дольше, это свидетельствует о гипертонусе.

Чтобы дифференцировать, является гипертонус нормальным или представляет опасность, многие неврологи настаивают на проведении нейросонографии.

Это обследование при помощи ультразвука выявляет врожденные дефекты в развитии головного мозга. Его можно проводить только детям до года, когда у них еще открыт родничок.

Может быть назначена и электромиография, которая позволяет оценить состояние мышц и нервных окончаний в них.

Как можно лечить

Цель лечения гипертонуса – устранение излишнего напряжения мышц, нормализация нервных процессов, общее укрепление.

Обычно назначается расслабляющий массаж, гимнастика, физиотерапия, занятия в бассейне, в некоторых случаях грудничка приходится лечить медикаментозно.

Объем лечения гипертонуса определяется неврологом, зарядку и массаж должны проводить только специалисты.

Самостоятельные занятия с ребенком возможны только после подробного инструктажа, так как неправильные движения только усугубят проблему.

Физические упражнения

Физические упражнения необходимы для стимулирования двигательной активности и уменьшения гипертонуса.

С комплексом упражнений может ознакомить врач ЛФК, в последующем их разрешено проводить в домашних условиях.

Заниматься гимнастикой с грудничком нужно, когда он спокоен и сыт. При плаче и беспокойстве упражнения желательно прерывать.

Начинается комплекс с движений, способствующих расслаблению. Возьмите малыша на руки горизонтально, придайте ему позу эмбриона. В этом положении нужно покачать грудничка от себя — к себе 10-15 раз.

Затем возьмите его вертикально и покачайте вправо-влево. Хорошо снижают тонус мышц укачивания с помощью фитбола. Нужно положить малыша животиком на мяч и равномерно качать его в разные стороны.

В это время можно понемногу выпрямлять конечности, в которых обнаружен гипертонус.

Затем выполняют потряхивания рук и ног. Для этого поочередно берут конечности грудничка (руки – за предплечье, ноги – в районе икры) и делают несколько нежных потряхивающих движений. Если малыш будет достаточно расслаблен, это упражнение получается легко, пальчики хорошо двигаются.

В заключение выполняют разгибания – из положения на спине разводят в стороны сначала согнутые в локтях ручки, а затем прямые, поднимают их вверх вместе и попеременно, рисуют кулачками круги и восьмерки. Те же движения выполняют и с ножками.

Амплитуда разгибаний нужна небольшая, чтобы гимнастика не доставляла дискомфорта ребенку. Постепенно движения конечностей становятся более свободными, тогда их можно разгибать сильнее. Лучший эффект от гимнастики достигается при ежедневном ее выполнении.

Водные процедуры

Гипертонус мышц ослабляется у грудничков в теплой воде, поэтому для его лечения применяют расслабляющие ванны.

Для улучшения эффекта в воду добавляют отвары успокаивающих трав – пустырника, валерианы, шалфея, эвкалипта, хвойных.

Курс лечения обычно составляет 10 процедур и может включать как сборы растений, так и чередование разных трав. Их подбирает лечащий врач в зависимости от состояния ребенка.

Полезным при гипертонусе будет и плавание. Первое время ребенок помещается и в обычной ванне, затем можно посещать с ним малышковый бассейн.

Чтобы руки мамы были свободными, удобно пользоваться специальным надувным кругом. Плавание можно совмещать с гимнастикой, в теплой воде движения даются легче.

Ныряния детям с гипертонусом запрещены, они способствуют увеличению напряжения мышц.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают электрофорез с расслабляющими препаратами.

Лекарственные средства при помощи электрического поля вводятся непосредственно в мышцы, снимая их тонус. Электрофорез проводится в кабинете физиотерапевта, процедура занимает не больше 15 минут.

Несмотря на грозное название, лечение это безболезненное, ребенок ощутит только легкие покалывания.

Возможно назначение и парафиновых обертываний, обычно их применяют при гипертонусе ног. Эффект от использования парафина достигается благодаря глубокому и длительному прогреванию мышц, что способствует их расслаблению.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются только тогда, когда вышеперечисленные методы оказываются неэффективными, и гипертонус сохраняется до 6 месяцев. Как правило, это витамины группы B, миорелаксанты и ноотропы, которые обладают успокаивающим действием.

Миорелаксанты оказывают влияние на те участки мозга, которые отвечают за двигательную активность, ослабляют гипертонус и снимают спазмы. Чаще всего назначают Баклофен и Мидокалм.

Из ноотропов применяют Кортексин, Гопантеновую кислоту, Семакс. Они воздействуют на функции мозга, улучшают передачу импульсов, устраняют чрезмерное возбуждение.

Необходимость массажа

Задача массажа — расслабление мышц малыша и снятие спазмов. Массаж для грудничков при гипертонусе нужен щадящий, он производится легкими растирающими движениями, без усилий.

Доверить своего ребенка можно только профессиональному массажисту с медицинским образованием. Обязательным является и наличие у него сертификата по специальности «Детский массаж».

Курс при гипертонусе обычно длится от 10 до 15 дней, уже к его середине должны быть видны первые результаты.

Самые простые массажные движения могут выполнять и родители, но эффект от них не сравним с тем, когда массаж грудничку делает профессионал.

Домашний массаж:

  1. Поглаживание пальцев рук и ног движениями от оснований пальцев к ногтям.
  2. Поглаживания рук от плеч к ладошкам, бедер и голеней по направлению к стопам.
  3. Нежное растирание конечностей и спины круговыми движениями.
  4. Поглаживание подошв от пятки к пальцам.
  5. Легкое разминание каждого пальчика в отдельности.

Элементы такого расслабляющего массажа могут использоваться и в повседневном общении мамы с грудничком, способствовать улучшению их тактильного контакта.

В чем опасность для грудничка

Опасен гипертонус целым рядом последствий, которые сохраняются и во взрослой жизни. Ребенок с перенапряженными мышцами физически развивается хуже, чем его сверстники, так как вынужден постоянно преодолевать сопротивление мускулатуры.

Недостаточное развитие мелкой моторики негативно сказывается на его речи и умственных способностях. Гипертонус в период роста приводит к неправильной осанке, ухудшает походку, искривляет позвоночник. Во взрослом возрасте отсутствие лечения оборачивается болями в спине и шее.

Своевременная диагностика и лечение гипертонуса позволяют полностью восстановить нервную систему грудничка и расслабить его мышцы.

Источник: http://babynolog.ru/zdorove/gipertonus-myshc-u-grudnichkov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть